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用户1340774522 :> 生孩子会把你的阴道撕成碎片,这种情况无可避免,尤其当你是第一次生孩子时。杜蕾斯在这点上应该向烟草生产商取取经,把产后的会阴印在包装盒上,这样就不会有女人冒着怀孕的风险进行不安全性行为了。一级撕裂只涉及皮肤,二级撕裂会影响阴部肌肉,三级撕裂包括了肛门括约肌,四级撕裂可能就会把你腿扯掉了。

> 在自然受孕中,双胞胎出现的概率是1∶80——这在人工受孕中更常见,因为医生放到母亲子宫里的就是好几个胚胎。三胞胎出现的概率是1∶802(1∶6400),四胞胎出现的概率是1∶803(1∶512000),之后依此类推。怀的孩子数量越多,怀孕并发症发生的概率越高——简单来说,只要超过双胞胎,那就算是产科的灾难性事件了。

> 那些日子里,比我过得好的朋友总向我咨询到底该不该去私立医院生小孩儿。这些人点酒的时候总会从酒单底下最贵的开始点,去奇尔特恩度假的时候也会从度假房价目表最底下开始选起。他们很清楚金钱买不来快乐,但知道金钱至少能买来品质更高的东西。

> 但是这个结论看起来并不适用于生小孩儿。那简直是场噩梦,假如决定去私立医院生小孩儿,你先要准备好至少1.5万英镑,而且还没法儿走医疗报销。当然了,住院环境和餐食质量肯定没得说。你还能自主选择是不是要剖腹产。事实上,主治医生肯定也会积极鼓励你剖,这样他们就能在1.5万之外再额外赚一笔了。而且,选剖腹产的话,医生能掌握时间,就不会在参加晚宴的过程中被小哔哔急呼到病房,从你身体里拽出个孩子。假如生产后几个小时开始出血,那时候主任已经回家了,就由留守的住院医生为你负责。有幸赶上我,你肯定不会有生命危险,因为我白天就是做这个的。但看看其他和我一起代班的医生:大多数只是住院医生,有些极为菜鸟,根本处理不了类似大出血的紧急情况。

> 此外,万一出现了超越任何医生处理能力的情况,那该怎么办?比如出现需要产科医生、麻醉师、儿科医生甚至其他科室的医务人员共同应对的难题,那时该怎么办?那时候你唯一能做的就是打999急救电话,把病人尽快送到有能力处理相应情况的国家医疗服务体系病房,同时祈祷病人能被活着送到那里。

> 你可以在谷歌里输入自己心仪的私立产科医院名称,然后在后面输入“庭外和解”,看看有多少不幸的先例。正如我所说过的,私立医院的餐食非常美味,但是不是要为此搭上性命呢?那就要由你自己决定了。

> 只有5%的婴儿是脸朝上出生的——医学术语称它们为“枕后位胎儿”,更做作的说法是“遥望星空的方向”,传统叫法是“面向耻骨(Pubis)”,但我在当住院医生时听错了这个词,用了一年后才羞耻地被同事纠正了过来,我以为它是“面向阴毛(Pubes)”。

> 和绝大多数情况一样,孩子的父亲对于生孩子一窍不通,这是他们夫妻俩的第一个小孩儿。他在旁边“哇哦”“哇噻”着,同时兴奋地鼓励着孩子母亲。这时助产士告诉母亲不用再使劲儿了,此刻要开始大口喘气,这样她就能缓慢地把孩子的脑袋托出来,避免造成太大程度的阴道撕裂。一切正井然有序地进行着,孩子父亲突然尖叫起来:“我的天呐,他的脸呢?!”可以想象,母亲也尖叫起来,孩子的脑袋于是毫无控制地被一下射了出来,她的会阴也像爆炸了一样撕裂开了。我跟他们解释道:孩子出生时一般是脸朝下的[插图],他们孩子的脸一点儿问题都没有(虽然比预计中红胀了一点儿)。我又戴上了手套,无奈地准备好了缝合工具。

> 我做过大量人工流产手术,因为很多其他医生出于道德或者宗教原因不能做此类手术(或者装作不能做此类手术,只是因为他们都是懒蛋)。谁都不愿意大早上起来面对这样的手术,但是没办法,总得有人负责打扫残局。这类手术做多了,我还顺带熟练掌握了胆胰管造影术(ERPC)——这个手术和人流手术的操作流程几乎一模一样。不夸张地说,假如有必要,现在我隔着八丈远都能把楼梯上的垃圾用吸尘器清理掉。生活在文明社会之中,强迫一位不想养孩子的病人或者她的孩子接受改变他们生命的决定,真的很不公平——我希望我们的邻国也能在这方面有所改变。根据法律规定(具体来说就是1967年颁布的《堕胎法》),必须经过两位医生的许可,才能终止会对病人造成精神损害的妊娠,但实际上这条法规已经得到了扩大化使用,延展到了几乎所有非自愿怀孕之上。具体到这位病人,她事前尝试避孕,只不过失败了。避孕套使用正确的情况下,避孕成功率高达98%,常见错误用法包括戴套太迟、摘套太早或者润滑方式不对。所以在使用之前,最好还是仔细检查一下。

> 宫颈环扎手术是一种针对宫颈功能不全的治疗手术。这种病听起来有点儿可怕——子宫口会在孕期过早时张开,导致晚期流产或者过早早产。环扎手术是指在孕期前3个月内对宫颈进行缝合,这样就能使宫颈口在胎儿完全发育成熟前保持闭合。

> 我当然会尊重病人自己的选择,让病人感到对自己的生命有十足的掌控权,这点对于医生来说是最重要的。不过对于近来大力鼓吹的“自然”生产,我还是持怀疑态度,把生产非医学化并不一定是好事,医学发展到今天,已经能很大程度上保障或挽救生命,到底为什么又突然对它充满指摘呢?

> 外阴切开术指的是用剪刀(我很想告诉你这里指的是专门的外科剪,但实际上,我们用的就是普通剪刀)在会阴处剪开切口,以防生产过程中出现过大的撕裂伤口——有时候伤口会一直撕裂到肛门处。简而言之,相当于有控制的人工爆破。

> 她上一次生产持续了很长时间,最后不得不用产钳助产,之后又因为宫颈撕裂在手术室里接受了缝合修补。当晚她发生了严重的产后大出血,导致心脏骤停,好在后来及时抢救过来,又被送回手术室继续缝合。难以置信的是,第二次缝合更不顺利,结果造成了小肠损伤,最后不得不切除小肠并人工造口进行排泄。出院后,紧接着而来的是一系列心理门诊,她虽然从这些医疗事故导致的创伤后应激障碍中逐渐恢复,婚姻却解体了。

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  2021-05-10 00:08:11  举报 收藏 操作
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